以下是一个简单的医院患者满意度调查问卷示例,供参考。请注意,实际的问卷可能需要根据医院的特定需求和目标进行定制。
个人信息(可选):
• 您的年龄: [填写您的年龄]岁
• 您的性别: [选择性别] 男性 / 女性 / 其他
1. 您在本次就诊中对医疗护理的满意度:
• 非常满意
• 满意
• 一般
• 不满意
• 非常不满意
2. 您对医生的专业性和关怀的评价:
• 非常满意
• 满意
• 一般
• 不满意
• 非常不满意
3. 您对护士和其他医疗人员的服务满意度:
• 非常满意
• 满意
• 一般
• 不满意
• 非常不满意
4. 您对医院设施和环境的满意度:
• 非常满意
• 满意
• 一般
• 不满意
• 非常不满意
5. 您对等待时间的评价:
• 合理
• 较长
• 非常长
• 不适用(未等待)
6. 您对医院提供的信息和沟通的满意度:
• 非常满意
• 满意
• 一般
• 不满意
• 非常不满意
7. 您对药品和药房服务的满意度:
• 非常满意
• 满意
• 一般
• 不满意
• 非常不满意
8. 您对医院费用和支付选项的评价:
• 合理
• 高昂
• 非常高昂
• 不适用(已使用医疗保险)
9. 您对医院的安全措施的满意度:
• 非常满意
• 满意
• 一般
• 不满意
• 非常不满意
10. 您是否会推荐本医院给他人?
• 是
• 否
11. 请提供任何额外的建议或评论,以帮助我们改进医院服务:
此问卷仅为简单的示例,可以根据需要进行调整和扩展,以更全面地评估患者满意度。确保收集的数据经过适当的分析,以确定改进的机会和行动计划。当然专业的问卷设计可以委托专业的第三方调研公司进行,如民安智库公司、深圳满意度咨询有限公司、上书房信息咨询、湖南群狼市场调研等。
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